În România, mii de femei suferă în tăcere de o boală încă puțin înțeleasă, chiar și de către o parte dintre specialiști. Se numește endometrioză, afectează una din zece femei aflate la vârsta reproductivă și, de cele mai multe ori, este descoperită târziu, când deja a produs daune fizice, emoționale și, uneori, chiar infertilitate.
Endometrioza este mai mult decât o durere menstruală. Este o boală cronică inflamatorie care presupune apariția țesutului asemănător endometrului (mucoasa uterului) în afara uterului – pe ovare, trompe uterine, intestine, vezică sau în alte zone ale pelvisului. Aceste celule se comportă la fel ca cele uterine: reacționează la hormonii ciclului menstrual, sângerează și provoacă inflamație. Doar că, fiind în afara uterului, sângele nu are unde să se elimine, ceea ce duce la dureri cronice, aderențe și complicații.
Cum îți dai seama că ai endometrioză?
Simptomele variază de la femeie la femeie, dar durerea este cel mai comun semn de alarmă. Nu orice durere menstruală înseamnă endometrioză, dar atunci când durerile sunt intense, invalidante și nu cedează la calmante obișnuite, trebuie să ridice un semnal de alarmă.
Femeile cu endometrioză pot experimenta:
-
dureri pelvine cronice;
-
crampe menstruale severe;
-
disconfort sau durere în timpul actului sexual;
-
sângerări menstruale abundente sau neregulate;
-
dureri intestinale sau la urinare, mai ales în timpul menstruației;
-
dificultăți în a rămâne însărcinate.
Din păcate, multe dintre aceste simptome sunt adesea ignorate, normalizate sau tratate superficial. De aceea, studiile arată că poate dura între 7 și 10 ani pentru ca o femeie să primească diagnosticul corect. În tot acest timp, boala avansează și afectează fertilitatea.
Ce poți face dacă ai endometrioză?
Diagnosticul de endometrioză nu se pune pe baza unui simplu control de rutină. Este nevoie de investigații suplimentare, uneori chiar chirurgicale. Ecografia transvaginală poate sugera prezența unor chisturi endometriozice, dar investigația de bază rămâne laparoscopia – o intervenție minim invazivă prin care medicul vizualizează și, uneori, îndepărtează leziunile.
Tratamentul nu este standard, ci personalizat. Pentru unele femei, terapia hormonală este eficientă – anticoncepționale, progestative sau analogi GnRH care opresc menstruația și reduc inflamația. Alteori, este nevoie de intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a elimina leziunile care obstrucționează organele reproductive sau provoacă dureri severe. Dacă scopul principal este obținerea unei sarcini, medicii pot recomanda tratamente de fertilitate, în funcție de gradul bolii.
Nu există un tratament care să vindece definitiv endometrioza, dar există soluții care pot ține boala sub control și pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții.
Cum afectează endometrioza fertilitatea?
Endometrioza este una dintre principalele cauze ale infertilității feminine. Statisticile arată că până la 50% dintre femeile cu această boală pot avea dificultăți în a rămâne însărcinate. Și nu doar din cauza durerilor.
Inflamațiile constante în zona pelvină afectează ovarele, trompele uterine și calitatea ovulelor. Aderențele (țesut cicatricial) pot bloca trompele sau pot împiedica ovulul fecundat să ajungă în uter. De asemenea, mediul inflamator creat de boală poate reduce șansele ca embrionul să se implanteze în uter.
Cu toate acestea, endometrioza nu înseamnă automat infertilitate. Multe femei reușesc să rămână însărcinate natural sau cu ajutorul tehnologiilor de reproducere asistată. Intervențiile laparoscopice pot îmbunătăți fertilitatea, iar fertilizarea in vitro (FIV) este o opțiune viabilă pentru cazurile mai severe.
Mituri despre endometrioză care trebuie demontate
Endometrioza este înconjurată de mituri care contribuie la întârzierea diagnosticului și la neînțelegerea bolii. Iată câteva dintre cele mai frecvente și greșite idei:
-
„Durerea menstruală e normală, trebuie doar să o suporți.”
Fals. Durerea severă care te ține în pat, care îți afectează viața de zi cu zi, NU este normală. -
„Endometrioza apare doar după 30 de ani.”
Complet fals. Boala poate debuta chiar din adolescență, dar este adesea ignorată ca fiind „doar dereglări hormonale”. -
„După ce naști, endometrioza dispare.”
Fals. Unele femei pot simți o ameliorare temporară a simptomelor, dar boala nu dispare și poate reveni după naștere. -
„Dacă ai endometrioză, nu poți avea copii.”
Fals. Deși poate afecta fertilitatea, endometrioza nu este o condamnare la infertilitate. Multe femei cu această boală devin mame, unele chiar fără tratamente speciale.
Poți avea copii dacă ai endometrioză?
Da, este posibil. Foarte posibil. Endometrioza complică, dar nu anulează șansa de a deveni mamă. Multe femei reușesc să conceapă spontan, altele cu tratamente de specialitate. Esențial este ca boala să fie diagnosticată corect și să fie gestionată de o echipă medicală cu experiență în infertilitate și ginecologie.
Printre opțiunile disponibile se numără stimularea ovulației, inseminarea intrauterină sau fertilizarea in vitro. Succesul depinde de vârstă, gradul bolii și sănătatea generală a pacientei. Important este să nu renunți. Există soluții.
Dacă recunoști aceste simptome la tine sau la cineva drag, nu amâna. Vorbește cu un medic, cere investigații și luptă pentru un diagnostic corect. Endometrioza doare, dar și ignorarea ei doare. Și mai ales, nu te învinovăți: nu este vina ta.
